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“健康人群大概有10万根头发,每一根头发都是有生命的,其生命周期分为生长期、退行期和休止期。”吴文育教授表示,毛发的生命周期可用三个“三”概括:生长期是三年,退行期是三周,休止期是三个月。当走完三个周期后,毛发就会脱落——这是一种正常现象,正常人每天会脱落约100根头发,但如果超过这一数量,就可初步判定存在脱发症状。
“在中国,仅雄激素性秃发就有1.7亿左右的人群,脱发深刻地影响着广大民众的生活质量与健康水平。其主要与雄激素、遗传等因素有关,有21.3%的男性和6%的女性患有雄秃。”吴文育教授表示,此外,斑秃主要与免疫反应有关,免疫细胞攻击毛囊,导致毛囊暂时性脱落——其发病迅速,也被老百姓称作“鬼剃头”;而休止期脱发不仅和免疫反应相关,还和微量元素缺乏、营养不良、激素变化等有关。“我们耳熟能详的产后脱发就归属于休止期脱发——这是由于怀孕期间雌激素水平升高,对头发有保护作用,生育后,雌激素水平突然下降,毛囊迅速从生长期过渡到休止期,进而脱落。”
“判断是否存在脱发,有一个非常简单的方法,那就是拉发实验。”吴文育教授介绍,我们可以用手轻轻的抓住一缕头发,大概30到40根,轻轻地拉,拉拽后如果发现手中有3~4根掉发,就属于拉发实验阳性。“如果碰到这种情况,请及时到正规医院就医,了解到底是什么原因造成了脱发。”吴文育教授强调:脱发是一种进行性发展的疾病,只有早诊早治,才能达到良好的治疗效果。
“针对雄激素性秃发,目前主要分为非手术治疗和手术治疗。”吴文育教授介绍,非手术治疗一般指药物治疗,有外用和口服。治疗雄激素性秃发明确有效的外用药物就是米诺地尔,该药物的主要作用就是血管扩张,增加局部营养,使毛囊更多地保留在生长期。此外,最重要的口服药就是5-α还原酶抑制剂,即非那雄胺——其能够阻止睾酮通过5-α还原酶变成二氢睾酮。“经统计,有66%的人群经过两年非那雄胺治疗,头发会变更多。”
吴文育教授介绍,团队研究发现非那雄胺治疗可使患者供区的头发变得更粗壮、更强健,可有效降低毛发移植过程中毛囊损伤率,从而既提高了植发成功率,也更好地保护了患者取发区的资源,使患者得到更大获益——该研究成果已于2023年发表于皮肤病学顶级SCI期刊《美国皮肤病学会杂志》(Journal Of The American Academy Of Dermatology,JAAD)。
“治疗脱发是一个漫长的过程,要在专业医师指导下进行,也要有足够的耐心。”吴文育教授特别强调,脱发患者千万不要相信“短期、速效、几个月包长头发”等“忽悠”,也不要相信“生发洗发水”等宣传,毛发自有其生长周期,一根头发从‘萌芽’到长到3厘米,大概需要3个月时间,“给它一点时间,它就会还你一个惊喜!”
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